Els traumatismes dentals són molt freqüents en la infància i l’adolescència. Es considera que és la segona causa de demanda odontològica urgent després de la càries dental.
És freqüent assistir a una urgència per traumatisme dental en el sector anterior de la boca, i trobar-se tant al nen com als pares molt assenyats tant pel traumatisme en si com pel problema estètic que comporta. L’angoixa davant d’aquesta situació es redueix quan acudim a professionals especialitzats i preparats per atendre aquest tipus d’urgències.
No és el mateix un traumatisme en dentició temporal, on la fractura d’ un incisiu comportarà una alteració transitòria fins que s’ esdevingui el recanvi per la dent permanent, que l’ afectació d’ un incisiu permanent que comportarà un hàndicap en l’ esmentada peça de per vida; encara que els tractaments dentals que tenim actualment al nostre abast poden minimitzar en part o totalment l’ aspecte estètic de la zona traumatitzada.
Es importante conocer y tratar de forma adecuada cada caso según la complejidad del traumatismo, ya que la mayoría de secuelas post-traumáticas son consecuencia de tratamientos inadecuados o de no haber actuado dentro del plazo de tiempo necesario.
Com es classifiquen els traumatismes dentals?
Tipus de fractures dentals en nens:
-Avulsió dental. Quan la dent sencer surt de la cavitat oral per causa de l’ impacte.
-Luxació o desplaçament dental.
-Fractura de la dent (amb o sense afectació de la polpa).
Com podem prevenir els traumatismes dentals?
Els traumatismes en general i els dentals en particular són difícils de prevenir, però el coneixement de les causes que poden provocar-los i de com actuar si es produeixen, tant dels pares com del personal de l’ escola, pot millorar i eviten en part l’ aparició dels mateixos, així com millorar el pronòstic quan ja s’ han produït.
L’existència de parcs infantils amb paviments encoixigats, paviment antilliscant en dutxes, banyeres i piscines, l’ús de casc i d’altres proteccions quan els nens van en patinet, bicicleta…, poden ajudar a disminuir la incidència dels traumatismes.
En nens més grans, és important identificar els factors de risc individuals, amb la utilització de protectors bucals quan realitzen esports on pugui existir contacte i, en l’ adolescència, evitar el consum d’ alcohol, drogues i baralles.
Com actuar davant d’un traumatisme dental?
Depenent de si es tracta de dentició temporal o permanent, i del tipus d’ afectació dental, periodontal o mixta, cursarà amb un tipus de clínica i precisarà tractament diferent.
En la dentició temporal les lesiones més freqüents són les luxacions o desplaçaments de dents i les fractures no complicades de corona.
En la dentició permanent la lesió més freqüent és la fractura de corona sense afectació de la polpa.
El més normal és que el traumatisme afecti 1 o 2 peces dentals.
Davant d’un traumatisme primer s’ha de mantenir la calma, després rentar les ferides amb solució salina, sèrum fisiològic o aigua (si pot ser bullida) deixant una compresa o cotó durant 5 minuts per aturar l’hemorràgia.
Si hi ha traumatisme dental cal acudir a un odontòleg.
Si hi ha una avulsió d’una dent temporal no cal reimplantar-lo, a causa del risc de danyar el germen de la dent permanent.
Si hi ha avulsió d’una dent definitiva cal acudir amb màxima urgència al consultori dental, conservant la dent en un mitjà apropiat: la saliva del pacient, sèrum fisiològic, solució salina o llet (millor desnatada). L’objectiu és reimplantar la dent en el seu alvèolo, ferulitzar-lo per estabilitzar-lo i posteriorment fer els controls pertinents.
S’ ha de consultar l’ estat de les vacunes i valorar si fos necessària l’ administració de la vacuna antitetànica.
Quines cures hem de tenir després d’un traumatisme dental?
S’ha de seguir una dieta tova durant 15 dies.
Cal raspallar-se amb un raspall dental suau i usar antisèptics com la clorhexidina.
En alguns casos també està indicada l’administració d’antibiòtic.
Els pares o cuidadors hauran de verificar i informar l’odontòleg dels signes i símptomes com: aparició de fístula, dolor i/o alteració del color.
Quines conseqüències pot tenir sobre la dent permanent un traumatisme o fractura dental de la dent temporal?
- Malformació dental.
- Dents impactats.
- Problemes d’erupció i desenvolupament de la dent permanent.
Concloent, un traumatisme o fractura dental en nens no és una situació que haguem de deixar passar. És molt important acudir a l’odontopediatra perquè ens indiqui els passos a seguir, com actuar i saber que ens han d’alertar, i conèixer les possibles conseqüències que pot ocasionar un cop en la dentició definitiva.
Deixa un comentari