La cirurgia oral comprèn totes aquelles intervencions quirúrgiques que apareixen a la boca (cavitat oral), generalment sota anestèsia local i en règim ambulatori (sense ingrés hospitalari)
Les intervencions més freqüents són:
IMPLANTOLOGIA
Els implants dentals són estructures de titani amb forma de cargol que actuen com arrels artificials que s’instal.len a l’òs mandibular o maxilar per poder colocar sobre ells les pròtesis dentals totals o parcials, amb la intenció de restaurar la funció i l’estètica perdudes o deteriorades.
Quines persones poden posar-se implants?
Totes les persones amb bones condicions de salut i bones condicions anatòmiques en la zona de l’implant o que siguin zones regenerables amb les avançades tècniques quirúrgiques.
En gent jove hem d’esperar a que finalitzi la fase de desenvolupament ossi, per tant no abans de cumplir els 18-20 anys. Pacients molt grans amb bones condicions de salut podrien posar-se implants sense problema.
Com he de fer el mateniment del implants?
El més important és mantenir una bona higiene oral. Haurà de seguir estrictament les indicacions del seu dentista de com s’ha de realizar la neteja després de cada menjar per evitar l’ acumulació de placa i bacteris. A més és important realizar controls periòdics durant i després del tractament així com netejes bucals professionals.
El tabac és un altre factor de gran importància; no és recomanable fumar durant tot el període de cicatritzcació de l’implant i després també és un risc per a la salut dels implants.
Quant dura un implant?
En la literatura existeixen casos d’implants que es van col.locar fa 25 anys i encara funcionen sense problemes. Variarà molt segons el nivell d’higiene bucal per part del pacient i del manteniment correcte dels implants a través de controls periòdics i sessions d’ higiene professionals
EXTRACCIONS DENTÀRIES COMPLEXES
Tota extracció pot acabar requerint d’alguna tècnica quirúrgica per a la seva extracció, però hi ha casos que d’entrada ja es preveu la necessitat d’utilitzar una tècnica avançada per part de l’especialista en la matèria. Seria el cas de queixals del seny complexes i dents incloses.
Per què es tan freqüent la malposició del queixals del seny?
El problemes durant l’erupció d’aquests queixals és molt freqüent. Això és degut a que durant l’evolució de l’home, el tamany del maxilar superior i la mandíbula ha anat disminuint més ràpidament que el número de dents. Això es produeix per una falta d’espai que impossibilita la’erupció normal d’aquestes dents.
Quan és el millor moment per extreure els queixals del seny?
Sempre és millor realizar l’ extracció quan no existeix simptomatología ni molesties, ja que el postoperatori és millor.
És recomanable que les persones entre 16 i 19 anys visitin l’odontòleg per que ell evalui la necessitat o no d’extreure aquestes dents. Això és perque les dents abans del 20 anys tenen les arrels menys desenvolupades, d’aquesta manera l’os que l’envolta és més tou i hi ha menys possibilitats de tenir relació amb nervis i altres estructures veïnes.
Com és el postoperatori?
El postoperatori ve determitat per la posició dels cordals i el tipus d’intervenció. El cirurgià valorarà el seu cas, i li explicarà amb més exactitut el postoperatori.
Generalment les extraccions complexes impliquen un edema postoperatori que pot ser des de lleu a moderat durant un i tres dies. Durant aquests díes s’haurà de seguir una dieta tova, i el grau d’edema determinarà el moment de continuar amb la vida normal. Durant les primeres hores l’aplicació de gel local reduirà l’edema postoperatori. S’ha de ser molt estricte amb les normes d’higiene indicada per l’odontòleg i evitar glopejar bruscament durant les primeres 24 hores.
CIRURGIA PREPROTÈSICA
La cirurgia preprotèsica inclou tots els procediments quirúrgics que preparen i optimitzen que els teixits tous i durs dels maxil.lars per rebre amb èxit les futures pròtesis. Les lesions que més comunment interfereixen amb l’ elaboració d’ una pròtesi són les exòstosis.
Què són els torus?
Els torus son engrandiments benignes de l’os que poden aparèixer a la part interior de la mandíbula o al paladar. Aquest engrandiment pot consistir en una única formació òssia o múltiples.
Està indicada l’ extirpació dels torus?
L’ extirpació habitualment no es necessària, a menys que interfereixi amb la colocació d’ una pròtesi removible. Amb menor freqüència, el torus poden fer-se excesivament grans, produint alteració durant la parla i l’ulceració de la mucosa. En aquest cas també estaria indicada.
CIRURGIA DELS FRENETS
Els frentes bucals són bandes de teixit fibrós, muscular o dels dos, recoberts per una membrana mucosa situades a la línia mitja i d’orígen congènit. Existeixen 3 tipus de frenets: labial superior, labial inferior i lingual
En què consisteix la cirurgia de frenets?
Quan aquestes bandes de teixt fibrós són massa grosses o curtes poden causar certs problemes ortodòntic-ortopèdics, fonètics o periodontals. Aquesta cirurgia comporta l’eliminació quirúrgica dels frenets mitjançant una sencilla tècnica anomenada frenectomia, mitjançant l’ús del bisturí o del làser.
EXTRACCIONS DE QUISTS I TUMORS ODONTOGÈNICS BENIGNES
¿ Què són?
És una patología molt típica a la cavitat oral que consisteix en una lesió d’orígen en els teixits responsables de la formació de les dents, o a diferents tipus de célules que formen els maxil.lars.
¿ En què consisteix el tractament?
El tractament tant de quists com de tumors odontogènics benignes consisteix en la exèresi, legrat o curetatge de la lesió, mantenint les estructures veïnes intactes i facilitant la regeneració de la zona.
